脉要精微论篇

本篇是专门讨论诊断方法的。如望诊的精明、五色，以及五腑的形态变化；闻诊的声音变化；问诊的大小便和各种梦境；切诊的脉象、诊法，以及与时令、疾病的关系等。内容丰富多彩，已经具备了中医诊断学的初步规模。而经文中特别强调了望色、切脉的重要性，并论述了脉诊的要领，以及望色等有关的精湛微妙的问题，所以名《脉要精微论篇》。本篇名言：“得守者生，失守者死。”“持脉有道，虚静为保。”

黄帝问曰：诊法何如？

岐伯对曰：诊法常以平旦，阳气未动，阴气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉]。

]有过之脉：有病之脉。

黄帝问道：诊脉的方法如何？

岐伯回答说：诊脉常在清晨，因为这时阳气未曾扰动，阴气还未散尽，又未用过饮食，经脉之气不亢盛，络脉之气也调和，气血未扰乱，所以容易诊出有病的脉象。

切脉动静而视精明]，察五色]，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍]，决死生之分。

]动静：脉象搏动的变化。精明：即精光，两目的瞳神。

]五色：面部红、黄、青、白、黑五种色泽。

]参伍：相参互证，对比异同。

在诊察病人脉象动静变化的同时，还要看他的两目瞳神，面部色泽，从而分辨五脏是有余还是不足，六腑是强还是弱，形体是盛还是衰，将这几个方面加以综合考察，来判别病人的死、生。

夫脉者，血之府也]。长则气治]，短则气病]，数则烦心]，大则病进]。上盛则气高，下盛则气胀。代则气衰，细则气少，涩则心痛。浑浑革至如涌泉，病进而危弊；绵绵其去如弦绝，死。

]夫脉者，血之府也：脉是血液聚会的地方。